(二)严把门诊就诊关。1.设置1名巡查员,由行政总值班担任。在医院门诊处进行巡查引导,发现人员集聚情况或者可能引发院内感染情况,立即采取有力措施予以解决;2.设置1米等待线。在预检分诊点、挂号收费处、候诊区、取药处等地设置一米等待线,就诊人员之间保持1米以上安全距离,避免人群聚集;3.严格落实“一人一诊室”。诊疗过程中尽可能保持医患间距离,防止交叉感染,同时做好诊室的消毒隔离措施;4.引导错峰就诊。我院积极推行电话预约住院和咨询,引导非急症患者错峰就诊、无紧急情况暂缓就诊,减少人员聚集;5.推行便民措施。疫情防控期间,对儿童、老年人、慢性病患者等重点人群,临床人员加强电话随访。
(三)严把住院管理关。1.对拟收治入院的患者,医院人员询问病史,测量生命体征,进行血常规、胸部CT检查,排除新冠肺炎接触史后方可收治入院;2.加强住院病区陪护和探视人员的管理。轻症患者不予陪护,必须陪护者,其人员应相对固定;入院前,医务人员及时了解陪护人员健康状况,加强对患者及陪护人员的卫生宣教,原则上谢绝人员探视;同时病区加强对发热、咳嗽病人的管理,定期巡查排查,及时排除可疑对象,并按程序组织会诊并及时上报。
4、环节管理,保障医患安全
(一)院内管理。1.加强医疗区与非医疗区分隔管理,控制无关人员进入诊疗区域,严防外来人员输入性感染;2.加强院内各区域的开窗通风,严格按照《医疗机构消毒技术规范》进行医疗器械、污染物品、物体表面的清洁和消毒,尤其是电梯门把手等高频接触物表每日消毒次数大于2次;3.加强公共区域、公共卫生间的清洁消毒,通过增强排风减少气溶胶的聚集。
(二)人员管理。1.确定专门部门和人员,每日监测医务人员健康状况并掌握其暴露情况,加强健康监测及感染报告;2.严格按照标准防护要求做好个人消毒、手卫生以及正确选择佩戴口罩等防护措施。
(三)医疗废物管理。我院严格执行相关的法律法规、规章制度要求,重点做好新冠医疗废物的收集、贮存、运输、处置和相关工作人员防护等。门诊护士建立专门台账,如实填写新冠医疗废物运送登记卡和转移联单,并按照相关规定保存,日产日清,并加强暂存地消毒。
疫情期间,我院每周一由沙莎副院长带队,组织办公室、医务部、护理部和器械科等部门负责人对全院院感控制工作巡查,尤其是预检分诊点、门诊等区域进行常态化检查,及时发现苗头性、潜在性的问题,给予指出并督促整改到位。
疫情就是命令,科学防控就是责任,院感防控如履薄冰,容不得半点马虎,院感防控工作做得越细、越实、越到位,患者和医护人员就越安全,越能保障医疗质量与医疗安全。我院将进一步规范院内管理流程,完善院感防控预案;加强医院院感防控自查,对发现的问题立即整改,筑牢安全底线,扎实做好新冠肺炎疫情期间的院感防控工作。
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